Den Knoblauch im Mörser zerdrücken und in einen Mixer geben. Das Basilikum dazugeben, dann nach und nach ausreichend Olivenöl dazugießen und die Mischung zu einer glatten, leicht öligen Paste verarbeiten. Den Käse unterrühren. Das Pistou hält sich in einer Schüssel oder im Glas mit einer dünnen Schicht Olivenöl oben darauf bis zu 2 Wochen. Um es länger aufzubewahren, kann man es bis zu 4 Monate einfrieren; dabei lässt man den Käse weg und gibt ihn erst nach dem Auftauen hinzu. Selbstverständlich kann man Pistou auch mit einem Pürierstab herstellen.

Im Gegensatz zu Pesto wird Pistou nicht mit gemahlenen Nüssen angedickt. Pistou gibt man zu Nudeln, gedämpftem Gemüse oder mediterranen Gemüsesuppen. Der Geschmack hängt von der Menge des zugegebenen scharfen Knoblauchs, frischen Basilikums und weichen Olivenöls ab.